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ABSTRACT Introduction: Dengue is the most common arboviral disease in humans. An early and accurate diagnosis of dengue can support the clinical management, surveillance and control of the disease and is essential, therefore in the diagnosis of dengue it is important to have clinical and epidemiological guidelines that allow timely identification and appropriate therapeutic conduct. Objectives: To evaluate the validity of diagnostic tools in pediatric patients hospitalized with a presumptive diagnosis of dengue in a Reference Hospital in Paraguay during the years 2012 to 2020. Materials and methods: Analytical study of case and control type, observational, longitudinal, retrospective corresponding to pediatric patients (0 to 18 years) admitted to the Reference Hospital of Paraguay from January 2012 to July 2020 with a presumptive diagnosis of dengue at income. A bivariate analysis was performed relating the frequencies of 20 groups of combined diagnostic criteria and 3 isolated diagnostic criteria (WHO 2009, epidemiological link and NS1 antigenemia for dengue) with the gold standard of diagnosis, which was serological conversion. Results: 342 subjects participated in the study. 44% were school age and 70% were 5 years old or older. 52.76% (191) were male. Malnutrition and overweight were found in 13% and 2%, respectively. The combination of C-reactive protein with thrombocytopenia was found in 0.45% of patients without dengue and in 6% of patients with a final diagnosis of dengue (p=0.004). Conclusion: This result provides the alternative of using a simple combination of laboratory tests that can be replicated in emergency rooms and inpatient wards in a first contact with febrile patients with suspected dengue fever.

RESUMEN Introducción: El dengue es la enfermedad arboviral más común en los seres humanos. Un diagnóstico temprano y preciso del dengue puede respaldar el manejo clínico, la vigilancia y el control de la enfermedad y es fundamental, por ello en el diagnóstico del dengue es importante contar con pautas clínicas y epidemiológicas que permitan la identificación oportuna y una conducta terapéutica adecuada. Objetivos: Evaluar la validez de herramientas diagnósticas en pacientes pediátricos hospitalizados con diagnóstico presuntivo de dengue en un Hospital de Referencia de Paraguay durante los años de 2012 a 2020. Materiales y métodos: Estudio analítico de tipo observacional, retrospectivo correspondientes a pacientes pediátricos (0 a 18 años) internados en el Hospital de Referencia de Paraguay el periodo enero 2012 a julio 2020 con diagnostico presuntivo de dengue al ingreso. Se realizó́ un análisis bivariado relacionando las frecuencias de 20 grupos de criterios diagnósticos combinados y 3 criterios diagnósticos aislados (OMS 2009, nexo epidemiológico y antigenemia NS1 para dengue) con el gold standard de diagnóstico que fue la conversión serológica. Resultados: Participaron del estudio 342 sujetos. EL 44% tenía edad escolar y 70% tenía 5 años o más. El 52,76% (191) fueron masculinos. Se encontraron desnutrición y sobrepeso en el 13% y 2%, respectivamente. La combinación de proteína C reactiva con plaquetopenia se encontró́ en 0.45% de los pacientes sin dengue y en el 6% de los pacientes con diagnóstico final de dengue (p=0.004). Conclusión: Este resultado aporta la alternativa de uso de una combinación sencilla de exámenes de laboratorio que puede replicarse en salas de urgencias como en salas de internación en un primer contacto con pacientes febriles con sospecha de fiebre dengue.

https://doi.org/10.18004/anales/2024.057.01.26

Vacunación contra el SARS-CoV-2 en pacientes paraguayos con artritis reumatoide
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Cabrera-Villalba, Sonia

; Abreu, Paloma de

; Aranda, Raquel

; Amarilla, Angélica

; Zarza, Mariela

; Leiva, Evelyn

; Pussineri, Paola

; Román, Lourdes

; Valinotti, Vannia

; Arza-Fernández, Sonia

; Avila-Pedretti, Gabriela

Revista Paraguaya de Reumatología

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Dez 2023, Volume 9 Nº 2 Páginas 53 - 57

Resumo: En Es | Texto: En Es | PDF: En | PDF: Es

ABSTRACT: Introduction: Vaccination in populations exposed to increased risk of severe disease and death consequent to SARS-CoV-2 infection has generated a major impact on global Public Health. Certainly, the benefit has been evidenced mostly in people with chronic comorbidities, where rheumatoid arthritis (RA) plays an important role. Objective: To analyze vaccination against Sars-CoV-2 in paraguayan patients with rheumatoid arthritis (RA) during the COVID19 pandemic. Methods: A multicenter study was carried out, in which a cohort of patients with RA was analyzed cross-sectionally, during the period from October to December 2022. For the study, clinical-epidemiological and vaccination-related variables were recorded (i.e. access to vaccination, type, number of doses). A descriptive analysis of the variables was carried out with the R-4.3.2 software. Results: 568 patients were included, 84.1% were female, with an average age of 55.5±13.9 years. 88.7% (504) patients received at least one dose of SARS-CoV-2 vaccine, 85% (483) received two doses, while 60.9% (344) patients received the first booster, and 21.2% the second booster. Conclusions: In this series of Paraguayan patients with RA the percentage of vaccination against SARS-CoV-2 was higher than that registered in the general population of the country. This could be related to the priority of this population to access vaccines and the insistence of their physicians to complete the vaccination schedule.

RESUMEN: Introducción: La vacunación en poblaciones expuestas a mayor riesgo de enfermedad grave y muerte consecuentes a la infección por SARS-CoV-2, ha generado un gran impacto en la salud pública mundial. Indudablemente, el beneficio ha sido evidenciado mayormente en personas con comorbilidades crónicas, donde la artritis reumatoide (AR) juega un rol importante. Objetivo: Analizar la vacunación contra Sars-CoV-2 en pacientes paraguayos con AR, durante la pandemia COVID-19. Métodos: Se realizó un estudio multicéntrico, en el que se analizó transversalmente a una cohorte de pacientes con AR, durante el periodo de octubre a diciembre del año 2022. Para el estudio se registraron variables clínico-epidemiológicas y relacionadas con la vacunación (i.e. acceso a la vacunación, tipo, número de dosis). Se realizó un análisis descriptivo de las variables con el software R-4.3.2. Resultados: Se incluyeron 568 pacientes, 84,1% eran mujeres, con un promedio de edad de 55,5±13,9 años. El 88,7% (504) pacientes, recibieron al menos una dosis de vacuna contra SARS-CoV-2. 85% (483) recibieron dos dosis, mientras que el 60,9% (344) pacientes recibieron el primer refuerzo, y 21,2% el segundo refuerzo. Conclusiones: En esta serie de pacientes paraguayos con AR el porcentaje de vacunación contra SARS-CoV-2 fue más elevado que el registrado en la población general del país. Esto podría estar relacionado con la prioridad de esta población para acceder a las vacunas y a la insistencia de sus médicos en completar el esquema de vacunación.

https://doi.org/10.18004/rpr/2023.09.02.53

Autoeficacia en la lactancia Materna y Apoyo Social: Un Estudio de Revisión Sistemática
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García-Fernández, Rubén

; Rodríguez-Llagüerri, Sonia

; Presado, Maria Helena

; Baixinho, Cristina Lavareda

; Martín-Vázquez, Cristian

; Liebana-Presa, Cristina

New Trends in Qualitative Research

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Out 2023, Volume 18 elocation e875

Resumo: Es En | Texto: Es En | PDF: Es | PDF: En

Resúmen Introducción: Se sabe que la autoeficacia de la lactancia materna influye positivamente en el comportamiento y en el éxito del amamantamiento, sin embargo, las tasas de duración de la lactancia no hacen más que disminuir en nuestro país. Objetivo: El objetivo del estudio es identificar la mejor evidencia disponible en la literatura científica sobre la mejora de la autoeficacia de la lactancia materna en madres que tengan un apoyo social adecuado. Metodología: Se realiza una búsqueda exhaustiva en WOS y en SCOPUS, y posteriormente se analizan los resultados obtenidos de trece artículos que hablan de la relación de la autoeficacia y del apoyo social. Resultados: se muestra que las madres que presentan un apoyo social adecuado han aumentado su autoeficacia en la lactancia materna. Conclusiones: se considera fundamental un correcto apoyo social en el ámbito de la lactancia materna, para de esta manera, poder mejorar el desempeño de las madres y poder brindarles una enseñanza correcta de manera que pueda ayudar a aumentar su autoeficacia, su interés por aprender y a mejorar la calidad del proceso de amamantamiento.

Abstract Introduction: Breastfeeding self-efficacy is known to positively influence breastfeeding behavior and breastfeeding success; however, breastfeeding duration rates are only decreasing in our country. Objective: The aim of the study is to identify the best available evidence in the scientific literature on the improvement of breastfeeding self-efficacy in mothers with adequate social support. Methodology: An exhaustive search was conducted in WOS and SCOPUS, and then the results obtained from thirteen articles on the relationship between self-efficacy and social support were analyzed. Results: it is shown that mothers with adequate social support have increased their self-efficacy in breastfeeding. Conclusions: it is considered essential to have a correct social support in breastfeeding, to improve mothers' performance and to be able to provide them with correct teaching in a way that may help to increase their self-efficacy, their interest in learning and to improve the quality of the breastfeeding process.

https://doi.org/10.36367/ntqr.18.2023.e875

Resultado funcional y mortalidad en pacientes ancianos con amputación mayor de extremidad inferior
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Moreno-Palacios, Juan Antonio

; Moreno-Martínez, Irene

; Juárez-Fernández, Rubén

; López-Blanco, Esther

; Álvaro-Sanz, Mario

; Esteban-Román, Sonia

Angiología

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Ago 2023, Volume 75 Nº 4 Páginas 204 - 211

Resumo: Es En | Texto: Es En | PDF: Es | PDF: En

Resumen Introducción y objetivos: los objetivos de este trabajo han sido conocer qué factores influyen en la recuperación funcional de los pacientes ancianos que sufren una amputación mayor de una extremidad inferior (AMEI) de etiología vascular y analizar la recuperación de la marcha y de la mortalidad al año de la amputación. Material y métodos: estudio longitudinal observacional de los pacientes mayores de 70 años valorados por el servicio de rehabilitación tras una AMEI desde el 1 enero de 2019 hasta el 1 enero de 2021. Se recogieron las siguientes variables: edad, sexo, etiología, índice de masa corporal, comorbilidad (escala de Charlson), independencia en las AVD básicas (índice de Barthel) y capacidad de marcha (FAC) previas. Al año se analizaron la capacidad de marcha y la mortalidad. Resultados: el estudio se realizó en 45 pacientes con una edad media de 80,3 años (el 64,3 % varones). Todos fueron de etiología vascular. El nivel de amputación fue supracondíleo en 31 pacientes e infracondíleo en 14. Se protetizaron 13. Al año solo caminaban 5 pacientes y habían fallecido 21. Las variables relacionadas con la posibilidad de rehabilitación-protetización fueron: presentar menos comorbilidad (p = 0,004) y tener una mayor independencia funcional y de marcha previa a la amputación (p = 0,000), al igual que las relacionadas con la no mortalidad, con p = 0,005 y p = 0,017 (p = 0,013), respectivamente. Conclusión: la mejor situación funcional y clínica previa a la amputación son los factores más importantes tanto para la posibilidad de rehabilitación protésica como para la supervivencia de nuestros ancianos amputados.

Abstract Introduction and objectives: the objectives of this work have been to know what factors influence in the functional recovery of elderly patients who suffer a major lower limb amputation (SMA) of vascular etiology and to analyze the recovery of gait and mortality one year after the amputation. Material and methods: longitudinal observational study of patients older than 70 years assessed by the Rehabilitation Service after SMA from January 1, 2019 to January 1, 2021. The following variables were collected: Age, sex, etiology, body mass index, comorbidity (Charlson scale), independence in basic ADL (Barthel index) and previous walking capacity (FAC). One year later, walking ability and mortality. Results: the study was conducted in 45 patients with a mean age of 80.3 years, 64.3 % male. All were of vascular etiology. The level of amputation was: supracondylar 31 and infracondylar 14. After a year, only 5 patients were walking and 21 had died. The variables related to the possibility of rehabilitation-fitting were: having less comorbidity (p = 0.004) as well as having greater functional and gait independence prior to amputation (p = 0.000), as well as those related to no mortality, with a (p = 0.005) and (p = 0.017) (p = 0.013) respectively. Conclusion: the best functional and clinical situation prior to amputation are the most important factors both for the possibility of prosthetic rehabilitation and for the survival of our elderly amputees.

https://doi.org/10.20960/angiologia.00412

El fracaso moral de la humanidad
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Fernández-Fernández, Sonia

Revista de la Asociación Española de Neuropsiquiatría

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Jun 2023, Volume 43 Nº 143 Páginas 257 - 259

Resumo: Es | Texto: Es | PDF: Es

https://doi.org/10.4321/s0211-57352023000100015

LOS JUZGADOS DE VIOLENCIA SOBRE LA MUJER Y EL DERECHO AL JUEZ ORDINARIO PREDETERMINADO POR LA LEY
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Fernández, Sonia Cano

Revista Internacional CONSINTER de Direito - Publicação Oficial do Conselho Internacional de Estudos Contemporâneos em Pós-Graduação

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Dez 2022, Nº 15 Páginas 311 - 323

Resumo: En Es Pt | Texto: En Es Pt | PDF: En | PDF: Es | PDF: Pt

Abstract Organic Law 1/2004, of December 28, 2004, on Comprehensive Protection Measures against Gender Violence created the Courts for Violence against Women, specialized courts which are exclusively responsible for hearing civil and criminal disputes arising in the area of gender violence. The starting hypothesis stems from the doubts raised by the doctrine about the possible constitutionality of these Courts in relation to the provisions of the fundamental right to a legal judge recognized in Art. 24 of the Constitution. It should not be forgotten that this right not only requires a law that creates the jurisdictional court, but also requires, in order to guarantee the impartiality and, above all, the independence required of any jurisdictional body, the generic and a priori determination of the competence, as well as the legal predetermination of the rules of composition of the court. The purpose of this paper is to analyze the possible violation of this fundamental right in view of the fact that the competence of such Courts has been determined according to the sex of the victim of the crime. In order to carry out this work, we have proceeded to analyze the legislation, the most relevant doctrine on the subject, as well as the jurisprudence, both constitutional and minor, which deals with the right in question, using a deductive methodology. It is concluded as a result, that our legislator was not very careful with the respect to the fundamental right enunciated violating it.

Resumen La Ley Orgánica 1/2004, de 28 de diciembre, de Medidas de Protección Integral contra la Violencia de Género creó los Juzgados de Violencia sobre la Mujer, unos órganos especializados para el conocimiento de aquellos conflictos civiles y penales que se susciten en el ámbito de la violencia de género. La hipótesis de partida proviene de las dudas planteadas por la doctrina acerca de la posible constitucionalidad de dichos órganos en relación con las previsiones del derecho fundamental al juez legal reconocido en el art. 24 de la Constitución. No hay que olvidar que dicho derecho no solo exige de una ley que cree el órgano jurisdiccional, sino que además requiere, para garantizar la imparcialidad, y sobre todo la independencia, exigibles a cualquier órgano jurisdiccional, de la determinación genérica y apriorística de la competencia, así como la predeterminación legal de las normas de composición del órgano. El objetivo del presente trabajo es analizar la posible vulneración de dicho derecho fundamental a la vista de que la competencia de tales Juzgados ha sido determinada en función del sexo de la víctima del delito. Para la realización del presente trabajo se ha procedido al análisis de la legislación, la doctrina más relevante sobre el tema, así como de la jurisprudencia, tanto constitucional como menor, que trata el derecho en cuestión habiendo hecho uso de una metodología deductiva para el desarrollo del trabajo. Se concluye como resultado, que nuestro legislador no fue muy cuidadoso con el respeto al derecho fundamental enunciado vulnerando el mismo.

https://doi.org/10.19135/revista.consinter.00015.15

Loneliness, Anxiety, Depression, and Adoption of the Role of Caregiver of Older Adults with Chronic Diseases during COVID-19
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Carrillo-Cervantes, Ana Laura

; Medina-Fernández, Isaí Arturo

; Carreño-Moreno, Sonia

; Chaparro-Díaz, Lorena

; Cortéz-González, Luis Carlos

; Medina-Fernández, Josué Arturo

Aquichan

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Set 2022, Volume 22 Nº 3 elocation e2234

Resumo: Es Pt En | Texto: Es Pt En | PDF: Es | PDF: Pt | PDF: En

Resumen Objetivo: determinar el efecto de la soledad, la ansiedad y la depresión sobre la adopción del rol cuidador de adultos mayores con enfermedad crónica en una muestra de cuidadores mexicanos durante la pandemia de la covid-19. Materiales y método: diseño correlacional predictivo. Se realizó el estudio en 157 cuidadores mediante la encuesta de caracterización de la diada, escala HADS, escala UCLA y escala adopción del cuidador. El análisis fue con estadística descriptiva e inferencial. Resultados: la mayoría de los participantes fueron mujeres, con un tiempo medio de cuidados de siete meses. Los cuidadores en su mayoría tienen ansiedad como problema clínico en un 27 %, depresión dudosa con un 14,9 %, soledad severa con un 66,2 % y adopción satisfactoria del rol en el 71,2 %. Se encontró que a mayor adopción del rol, menor ansiedad, depresión y soledad (p < 0,05). Los factores psicosociales, la edad de la persona receptora de cuidado, la edad del cuidador informal y el tiempo de cuidado explicaron un 36 % de la varianza de la adopción del rol (F = 13,12; p < 0,01), siendo variable predictora la soledad. Conclusión: la pandemia de la covid-19 ha ocasionado un impacto en la salud mental y la soledad severa de los cuidadores, siendo esta última un predictor de la adopción del cuidador.

Resumo Objetivo: determinar o efeito da solidão, ansiedade e depressão na adoção do papel de cuidador de idosos com doença crônica em uma amostra de cuidadores mexicanos durante a pandemia de COVID-19. Material e método: desenho correlacional preditivo. O estudo foi realizado com 157 cuidadores utilizando a pesquisa de caracterização da díade, a escala HADS, a escala UCLA e a escala de Adoção do papel de cuidador. A análise realizou-se com estatística descritiva e inferencial. Resultados: a maioria dos participantes era do sexo feminino, sendo o tempo médio de atendimento de sete meses. A maioria dos cuidadores apresentou ansiedade como problema clínico (27 %>), depressão duvidosa (14,9 °%), solidão severa (66,2 °%) e adoção satisfatória do papel (71,2 %). Constatou-se que quanto maior a adoção do papel, menor o índice de ansiedade, depressão e solidão (p < 0,05). Os fatores psicossociais, a idade da pessoa que recebe os cuidados, a idade do cuidador informal e o tempo de cuidado explicaram 36 %% da variância na adoção do papel (F = 13,12; p < 0,01), sendo a solidão variável preditora. Conclusão: a pandemia da COVID-19 tem impactado a saúde mental e a solidão severa dos cuidadores, sendo esta última uma variável preditora da adoção do papel de cuidador.

Abstract Objective: To determine the effect of loneliness, anxiety, and depression on adopting the role of caregiver of older adults with chronic conditions in a sample of Mexican caregivers during the COVID-19 pandemic. Materials and method: Predictive and correlational design. The study was conducted with 157 caregivers through the dyad characterization scale, the HADS scale, the UCLA scale, and the Caregiver role adoption scale. The analysis used descriptive and inferential statistics. Results: Most participants were female, with a mean care time of seven months. Mostly, the caregivers have anxiety as a clinical problem (27 %), doubtful depression (14.9 %), profound loneliness (66.2 %), and satisfactory adoption of the role (71.2 %). We found that the more significant the role of adoption, the lower the anxiety, depression, and loneliness levels (p < .05). The psychosocial factors, the age of the person cared for, the age of the informal caregiver, and the care time explained 36 % of the variance in role adoption (F = 13.12; p < .01), with loneliness as a predictive variable. Conclusion: The COVID-19 pandemic has impacted the caregivers' mental health and caused profound loneliness, the latter being a predictor for adopting the role.

https://doi.org/10.5294/aqui.2022.22.3.4 226 downloads

Análisis de programas de educación sexual para adolescentes en España y otros países
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Barriuso-Ortega, Sonia

; Heras-Sevilla, Davinia

; Fernández-Hawrylak, María

Revista Electrónica Educare

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Ago 2022, Volume 26 Nº 2 Páginas 329 - 349

Resumo: Es Pt En | Texto: Es Pt En | PDF: Es | PDF: Pt | PDF: En

Resumen Introducción. En la actualidad, la presencia en los centros educativos y en ámbitos no formales de la educación sexual es constatable. Este tipo de formación ha evolucionado en las últimas décadas, tanto en su enfoque, como en su metodología; conviviendo distintos modelos sobre la misma (López Sánchez, 2005). Objetivo. Revisar y analizar programas de educación sexual destinados a adolescentes en diferentes países, así como las acciones formativas más representativas en España. Análisis . Revisión sistemática de programas mediante el modelo de Barbosa Chacón et al. (2013), en la que se analizan 16 programas (4 Internacionales, y 12 nacionales) desarrollados en el periodo comprendido entre 1992 y 2016. La búsqueda bibliográfica se ha realizado tanto en bases de datos científicas como en páginas Web de organismos oficiales, comunidades autónomas, entidades y grupos de trabajo de referencia. Resultados. Entre los principales hallazgos destacan la coexistencia de diversos enfoques de educación sexual como el modelo biográfico-profesional, el modelo de riesgos, el modelo para la abstinencia o el Comprehensive Sex Education, siendo mayor la eficacia de aquellos programas que abordan la sexualidad desde una perspectiva holística. Conclusiones . La educación sexual debe integrarse en el currículo, ofreciendo una visión integral de la sexualidad que incluya los aspectos psicosociales, la diversidad sexual y la igualdad de género. Es necesaria una evaluación rigurosa (cuantitativa y cualitativa) de todos los aspectos incluidos en los programas para demostrar la eficacia de la educación sexual y descubrir aquellas cuestiones que resultan claves para su impartición.

Resumo Introdução. Atualmente, a presença da educação sexual em centros educativos e em ambientes não formais é evidente. Este tipo de formação tem evoluído nas últimas décadas, tanto na sua abordagem como na sua metodologia, coexistindo diferentes modelos (López Sánchez, 2005). Objetivo. Revisar e analisar programas de educação sexual dirigidos a adolescentes em diferentes países, bem como as ações de formação mais representativas na Espanha. Análise. Revisão sistemática dos programas utilizando o modelo de Barbosa Chacón et al. (2013), no qual são analisados 16 programas (4 internacionais, e 12 nacionais) desenvolvidos no período entre 1992 e 2016. A pesquisa bibliográfica foi realizada tanto em bases de dados científicos como nos sítios Web dos Organismos Oficiais, Comunidades Autônomas, entidades e grupos de trabalho de referência. Resultados. As principais conclusões incluem a coexistência de diferentes abordagens à educação sexual, tais como o modelo biográfico-profissional, o modelo de risco, o modelo para a abstinência ou a Educação Sexual Integral, sendo maior a eficácia dos programas que abordam a sexualidade a partir de uma perspectiva holística. Conclusões. A educação sexual deve ser integrada no currículo, oferecendo uma visão abrangente da sexualidade que inclua aspectos psicossociais, diversidade sexual e igualdade de gênero. Uma avaliação rigorosa (quantitativa e qualitativa) de todos os aspectos incluídos nos programas é necessária para demonstrar a eficácia da educação sexual e descobrir as questões que são fundamentais para a sua entrega.

Abstract Introduction. Nowadays, sex education in schools and non-formal settings is evident. This type of education has evolved in recent decades in its approach and methodology, with different models coexisting (López Sánchez, 2005). Objective. To review and analyze sex education programs for adolescents in different countries and the most representative interventions in Spain. Analysis. A systematic review of programs using the model of Barbosa Chacón et al. (2013), in which 16 programs (4 international and 12 national) developed between 1992 and 2016, were analyzed. The bibliographic search was performed in scientific databases and on websites of Official Organizations, Autonomous Communities, entities, and reference working groups. Results. Among the main findings, the coexistence of different sex education approaches such as the biographical-professional model, the risk model, the model for abstinence, or the Comprehensive Sex Education stands out, being greater the effectiveness of those programs that address sexuality from a holistic perspective. Conclusions. Sex education should be integrated into the curriculum, offering a comprehensive view of sexuality that includes psychosocial aspects, sexual diversity, and gender equality. A rigorous evaluation (quantitative and qualitative) of all the aspects included in the programs is necessary to demonstrate the effectiveness of sex education and discover the key issues to its delivery.

https://doi.org/10.15359/ree.26-2.18

Enfermedad periodontal inflamatoria crónica en pacientes diabéticos
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Herrera Olano, Adarais

; Veitia Cabarrocas, Felisa

; Broche Pombo, Ada

; Hernández Gutierrez, Daymí

; Valdés Sardiñas, Sonia Amalia

; Fernández Hernández, Roberto Alfredo

Acta Médica del Centro

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Jun 2022, Volume 16 Nº 2 Páginas 261 - 271

Resumo: En Es | Texto: En Es | PDF: En | PDF: Es

ABSTRACT Introduction: in the hierarchization of health problems in stomatology, chronic inflammatory periodontopathies occupy the second place among the most frequent stomatological affections, and diabetes mellitus is currently recognized as one of its risk factors. Objective: to characterize chronic inflammatory periodontal disease in diabetic patients older than 19 years belonging to the Clinic 22.12 of Sitio Grande, Cifuentes. Methods: a cross-sectional descriptive observational study was conducted in the period between 2017 and 2019. From the total number of diabetic patients dispensed (176), a sample of 94 diabetics was selected by non-probabilistic intentional sampling by criteria. Periodontal disease, oral hygiene and different aspects of diabetes mellitus such as time of suffering, treatment and metabolic control were evaluated. The information obtained was subjected to statistical analysis and ethical principles were fulfilled. Results: female sex, the age group between 60 and 69 years and type II diabetes predominated, all diabetics presented some degree of chronic inflammatory periodontal disease with poor oral hygiene. Conclusions: type II diabetes mellitus, female sex and age group between 60 and 69 years predominated in the group studied. Periodontal disease was present in all diabetics with predominance of deep forms. Years of evolution of diabetes mellitus, poor hygiene and age were the factors most associated with chronic inflammatory periodontal disease.

RESUMEN Introducción: en la jerarquización de los problemas de salud en Estomatología las periodontopatías inflamatorias crónicas ocupan el segundo lugar entre las afecciones estomatológicas más frecuentes, actualmente se reconoce a la diabetes mellitus como uno de sus factores de riesgo. Objetivo: caracterizar la enfermedad periodontal inflamatoria crónica en pacientes diabéticos mayores de 19 años pertenecientes al Consultorio 22.12 de Sitio Grande, Cifuentes. Métodos: se realizó un estudio observacional descriptivo de corte transversal en el período comprendido entre los años 2017 y 2019. Del total de pacientes diabéticos dispensarizados (176) se seleccionó una muestra de 94 diabéticos mediante muestreo no probabilístico intencional por criterios. Se evaluaron la enfermedad periodontal, la higiene bucal y diferentes aspectos de la diabetes mellitus como el tiempo de padecimiento, el tratamiento y el control metabólico. La información obtenida se sometió a análisis estadístico y se cumplieron los principios éticos. Resultados: predominaron el sexo femenino, el grupo de edades entre 60 y 69 años y la diabetes tipo II, todos los diabéticos presentaron algún grado de enfermedad periodontal inflamatoria crónica con deficiente higiene bucal. Conclusiones: en el grupo estudiado predominaron la diabetes mellitus tipo II, el sexo femenino y el grupo de edad entre 60 y 69 años. La enfermedad periodontal se presentó en todos los diabéticos con predominio de las formas profundas. Los años de evolución de la diabetes mellitus, la higiene deficiente y la edad fueron los factores de mayor asociación a la enfermedad periodontal inflamatoria crónica.

10.

Safety and Revisit Related to Discharge the Sixty-one Spanish Emergency Department Medical Centers Without Hospitalization in Patients with COVID-19 Pneumonia. A Prospective Cohort Study UMC-Pneumonia COVID-19
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Jacob, Javier

; Albert-Casado, Arantxa

; Castillo, Juan G. Del

; Llorens-Soriano, Pere

; Jiménez-Hernández, Sonia

; Burillo-Putze, Guillermo

; Martín-Martínez, Alfonso

; Martín-Sánchez, Francisco J.

; García-Lamberechts, Eric J.

; Piñera-Salmerón, Pascual

; Alquézar-Arbé, Aitor

; Ferre-Losa, Carles

; Juan-Gómez, María Á.

; Serrano-Lázaro, Leticia

; Noceda-Bermejo, José

; Salido-Mota, Manuel

; Fortuny-Bayarri, María J.

; González-Tejera, Matilde

; Ferreras-Amez, José M.

; Díaz-Fernández, Elena

; Quero-Motto, Eva

; Peiró-Gómez, Ana

; Martín-Mojarro, Enrique

; Llopis-Roca, Ferran

; Huerta-García, Arturo

; Pedraza-García, Jorge

; Meléndez-Cálix, Napoleón

; Brazó-Aznar, José V.

; Cano-Cano, María J.

; Miró, Óscar

Revista de investigación clínica

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Jun 2022, Volume 74 Nº 3 Páginas 135 - 146

Resumo: En | Texto: En | PDF: En

ABSTRACT Background: Information is needed on the safety and efficacy of direct discharge from the emergency department (ED) of patients with COVID-19 pneumonia. Objectives: The objectives of the study were to study the variables associated with discharge from the ED in patients presenting with COVID-19 pneumonia, and study ED revisits related to COVID-19 at 30 days (EDR30d). Methods: Multicenter study of the SIESTA cohort including 1198 randomly selected COVID patients in 61 EDs of Spanish medical centers from March 1, 2020, to April 30, 2020. We collected baseline and related characteristics of the acute episode and calculated the adjusted odds ratios (aOR) for ED discharge. In addition, we analyzed the variables related to EDR30d in discharged patients. Results: We analyzed 859 patients presenting with COVID-19 pneumonia, 84 (9.8%) of whom were discharged from the ED. The variables independently associated with discharge were being a woman (aOR 1.890; 95%CI 1.176-3.037), age < 60 years (aOR 2.324; 95%CI 1.353-3.990), and lymphocyte count > 1200/mm3 (aOR 4.667; 95%CI 1.045-20.839). The EDR30d of the ED discharged group was 40.0%, being lower in women (aOR 0.368; 95%CI 0.142-0.953). A total of 130 hospitalized patients died (16.8%) as did two in the group discharged from the ED (2.4%) (OR 0.121; 95%CI 0.029-0.498). Conclusion: Discharge from the ED in patients with COVID-19 pneumonia was infrequent and was associated with few variables of the episode. The EDR30d was high, albeit with a low mortality.

https://doi.org/10.24875/ric.22000021 8 downloads

11.

Volviéndonos mejores: necesidad de acción inmediata ante el reto de la obesidad. Una postura de profesionales de la salud
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Barquera, Simón

; Véjar-Rentería, Lesly Samara

; Aguilar-Salinas, Carlos

; Garibay-Nieto, Nayely

; García-García, Eduardo

; Bonvecchio, Anabelle

; Perichart, Otilia

; Torres-Tamayo, Margarita

; Esquivias-Zavala, Héctor

; Villalpando-Carrión, Salvador

; García-Méndez, Rosalba Carolina

; Apolinar-Jiménez, Evelia

; Kaufer-Horwitz, Martha

; Martínez-Montañez, Olga Georgina

; Fajardo Niquete, Ileana

; Aguirre-Crespo, Alejandra

; Gómez-Álvarez, Enrique

; Hernández-Jiménez, Sergio C.

; Denova-Gutiérrez, Edgar

; Batis, Carolina

; Elías-López, Daniel

; Palos-Lucio, Ana Gabriela

; Vásquez-Garibay, Edgar M.

; Romero-Velarde, Enrique

; Ortiz-Rodríguez, María Araceli

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; Contreras, Alejandra

; Nieto, Claudia

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; Munguía, Ana

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; Delgado-Amézquita, Elvia

; Aranda-González, Irma

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; Martínez-Vázquez, Sophia

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; Medina-García, Catalina

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; Robles-Macías, Edna

; Nava-González, Edna J.

; Lara-Riegos, Julio

; Sánchez-Plascencia, Ana K.

; Hernández-Fernández, Mauricio

; Rodríguez-Núñez, Jose Luis

; Rangel-Quillo, Sarai

; Cancino-Marentes, Martha Edith

; Hernández-Viana, Mónica J.

; Saldivar-Frausto, Mariana

; Álvarez-Ramírez, Miriam

; Sandoval-Salazar, Cuauhtémoc

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; Moreno-Villanueva, Mildred

; Villarreal-Arce, María Elena

; Barriguete, J. Armando

; White, Mariel

; Jauregui, Alejandra

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; López-Ridaura, Ruy

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Salud Pública de México

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Abr 2022, Volume 64 Nº 2 Páginas 225 - 229

Resumo: En Es | Texto: En Es | PDF: En | PDF: Es

Abstract: In recent decades, the growing obesity epidemic in Mexico has become one of the most important public health challenges faced by the country. With support from the World Obesity Federation, we formed a working group in 2021 to identify and summarize priority actions that Mexico can take to face this epidemic. More than 1 000 health professionals joined the development and discussion process. Recommendations from previously published, high-level documents and guidelines were taken into account. In commemoration of World Obesity Day 2022, this statement is presented as input for health care professionals to develop actions to address obesity. The statement includes 10 recommendations that include population-level and individual-level actions. It emphasizes the importance of social participation, comprehensive interventions with a person- centered perspective, planetary sustainability, on improving education and communication campaigns, as well as fostering a built environment that promotes active living, and shielding prevention and control efforts from conflicts of interest. The statement calls for obesity to be treated seriously, based on scientific evidence, in a timely and comprehensive manner, employing a life-course and ethical approach that does not perpetuate weight stigma in society.

resumen está disponible en el texto completo

https://doi.org/10.21149/13679

12.

La formación del operario en vigilancia y lucha antivectorial. Matanzas, 2019
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Serrate-Silveira, Isabel de la Caridad

; Méndez-Martínez, Jesús

; Tortoló-Fernández, Sonia Felicita

; Martínez-Morejón, Amancio

; Mulet-Toraño, Mario de Jesús

; García-Chaviano, María Elena

Revista Médica Electrónica

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Abr 2022, Volume 44 Nº 2 Páginas 307 - 317

Resumo: En Es | Texto: En Es | PDF: En | PDF: Es

ABSTRACT Introduction: there is an enabling course designed for the training of comprehensive operators in surveillance and vector control. The teacher staff of Matanzas province has found some difficulties in the acquisition of knowledge by students. Objective: to characterize the surveillance and anti-vector labor force of the province of Matanzas, in order to design a set of indications that complement the contents of the course of enabling operators, so that students feel motivated and better understand the contents already included. Materials and methods: a descriptive, retrospective and longitudinal investigation was carried out from January to December 2019. Results: the group of operators is the most numerous. The educational level that prevailed was that of secondary school. In 2019, 17 training courses were conducted, in whose evaluations the teacher staff found difficulties in answering the questions of three of the course subjects, as well as in the use of the mother tongue. Conclusions: it was proposed to introduce new contents in each topic of the training course, which will be taught according to the forms of teaching and learning already defined in the programme. The teacher responsible for the subject will teach it at the moment when the teaching situation requires it, in order for the future worker to achieve a better understanding of the contents.

RESUMEN Introducción: para la formación de operarios integrales en vigilancia y lucha antivectorial, está diseñado un curso de habilitación. El claustro de profesores de la provincia de Matanzas ha encontrado algunas dificultades en la adquisición de conocimientos por parte de los estudiantes. Objetivo: caracterizar la fuerza laboral de vigilancia y lucha antivectorial de la provincia de Matanzas, para diseñar un conjunto de indicaciones que complementen los contenidos del curso de habilitación de operarios, de forma que los estudiantes se sientan motivados y entiendan mejor los contenidos ya incluidos. Materiales y métodos: se realizó una investigación descriptiva, retrospectiva y longitudinal, de enero a diciembre de 2019. Resultados: el grupo de trabajadores de los operarios es el más numeroso. El nivel educacional que predominó fue el de secundaria básica. En 2019 se realizaron 17 cursos de formación, en cuyas evaluaciones el claustro de profesores encontró dificultades en las respuestas a las preguntas de tres de los temas del curso, al igual que en el uso de la lengua materna. Conclusiones: se propuso introducir contenidos en cada tema del curso de formación, que se impartirán de acuerdo a las formas de enseñanza y aprendizaje ya definidas en el programa. El profesor responsable del tema lo dará en el momento en que la situación docente lo requiera, para que el futuro trabajador logre una mejor comprensión de los contenidos.

13.

Avances en tumores del estroma gastrointestinal: ¿hacia dónde vamos?
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Fernández-Hernández, Juan A.

; Cantín-Blázquez, Sonia

; García-Somacarrera, Elena

; Varo-Pérez, Evaristo

; González-López, José A.

; Asencio-Pascual, José M.

; Mendiola, Marta

; Serrano, César

; García-Granero, Eduardo

; Artigas-Raventós, Vicente

Cirugía y cirujanos

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Abr 2022, Volume 90 Nº 2 Páginas 267 - 277

Resumo: En Es | Texto: En Es | PDF: En | PDF: Es

Abstract Gastrointestinal Stromal Sarcomas (GIST) are mesenchymal neoplasms whose incidence accounts for 1-2% of digestive tumors, being located in the stomach (55-60%) and small intestine (30%). The advances in its knowledge and management succeeded in the last years have being spectacular. This review aims to summarize the most important of them for surgeons. We identified four areas of interest: molecular oncology, laparoscopic approach, management of GIST located at unusual locations, and management of advanced GIST. Advances in the field of molecular oncology lead to the discovery of new oncogenic mutations making the term Wil Type GIST obsolete. Moreover, these advances allow for the development of 2 new drugs: Avapritinib and Ripretinib, that added to the previous 3 commercially available drugs (imatinib, sunitinib and regorafenib) make possible the management of GIST with resistant mutations. The principles of the surgical management of primary GIST are well stablished which laparoscopic approach must accomplish. This approach is limited by 2 main factors: location and size. The diagnosis of GIST in unusual locations as esophagus, duodenum, rectum of out of the gastrointestinal tract (EGIST), implies an extraordinary therapeutic challenge, being imperative to manage them by surgeons and oncologist among others in the setting of a multidisciplinary team. The management of advanced/metastatic GIST has changed in a revolutionary fashion because surgery is now part of its treatment as adjuvant to tyrosine kinase inhibitors.

Resumen Los tumores del estroma gastrointestinal (GIST) suponen el 1-2% de los tumores digestivos, siendo su localización más frecuente el estómago (55-60%) y el intestino delgado (30%). Los avances más importantes sucedidos en los últimos años se centran en cuatro áreas: biología molecular, abordaje quirúrgico laparoscópico, manejo técnico del GIST en localizaciones inusuales y tratamiento e integración de la cirugía en el manejo del GIST avanzado. Los avances en el conocimiento de la biología molecular del GIST han dado lugar a la progresiva identificación de nueva mutaciones oncogénicas que hacen del concepto wild type obsoleto. Estos avances han permitido el desarrollo de dos nuevos fármacos, avapritinib y ripretinib, lo que permite el tratamiento de pacientes con mutaciones resistentes a las tres líneas terapéuticas clásicas. El tratamiento quirúrgico del GIST se rige por unos principios técnicos bien establecidos que el abordaje laparoscópico debe cumplir, abordaje que queda limitado por dos factores clave: localización y tamaño. El GIST de localización infrecuente (esófago, duodeno o recto, o extradigestivo) supone un reto terapéutico. Estos pacientes deben ser manejados en un contexto multidisciplinario. La cirugía queda integrada en el manejo del GIST avanzado, considerándose como adyuvante a los inhibidores de la tirosina cinasa.

https://doi.org/10.24875/ciru.20001318 85 downloads

14.

El hábito de fumar y su relación con afecciones bucales en adolescentes
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Valdés Sardiñas, Sonia Amalia

; Hernández Gutiérrez, Daymi

; Fernández González, Roberto

; Broche Pombo, Ada

; Romero Flores, Dayani

; Fernández Hernández, Roberto Alfredo

Medicentro Electrónica

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Mar 2022, Volume 26 Nº 1 Páginas 1 - 14

Resumo: En Es | Texto: En Es | PDF: En | PDF: Es

ABSTRACT Introduction: smoking is associated with a wide variety of harmful changes in the oral cavity, since it alters its microenvironment and predisposes it to the occurrence of various conditions. Objective: to determine the possible relationship between smoking and oral conditions in adolescents. Method: an observational study was carried out in adolescents from "Pepito Tey" Mixed Center, in San Diego del Valle, Cifuentes between September 2016 and October 2018. The study population, made up of 208 adolescents, was organized into two strata: study group and control ones. Two probabilistic samples were selected by simple random sampling (60 adolescents in each group). Results: 12-year-old male light smokers, who started smoking between 14 and 15 years of age and practiced this habit for less than 6 months, predominated. Dental caries, periodontal disease, dental stains, oral mucosal lesions and halitosis were associated with smoking. Conclusions: 12-year-old male adolescent smokers predominated. Most smokers were classified as light, started smoking between 14 and 15 years of age and practiced this habit for less than 6 months. There was a significant association between smoking and oral conditions (periodontal disease, dental caries, dental stains, halitosis and oral mucosal lesions).

RESUMEN Introducción: El hábito de fumar está asociado a una gran variedad de cambios perjudiciales en la cavidad bucal, pues altera su microambiente y lo predispone para que se presenten diversas afecciones. Objetivo: Determinar la posible relación del hábito de fumar con las afecciones bucales en adolescentes. Método: Se realizó un estudio observacional en adolescentes del Centro Mixto «Pepito Tey» de San Diego del Valle, Cifuentes, en el período comprendido entre septiembre de 2016 y octubre de 2018. La población de estudio, conformada por 208 adolescentes, se organizó en dos estratos: grupo estudio y grupo control. Se seleccionaron dos muestras probabilísticas por muestreo aleatorio simple (60 adolescentes en cada grupo). Resultados: Predominaron adolescentes de 12 años, fumadores leves, del sexo masculino, con inicio del hábito entre 14-15 años y práctica de este hábito de menos de 6 meses. Se asociaron al hábito de fumar: la caries dental, la enfermedad periodontal, las manchas dentales, las lesiones de la mucosa bucal y la halitosis. Conclusiones: Predominaron adolescentes fumadores masculinos de 12 años. La gran mayoría de los fumadores fueron clasificados como leves, con inicio del hábito entre los 14-15 años de edad, y con práctica desde hace menos de seis meses. Existió asociación significativa entre el hábito de fumar y las afecciones bucales (enfermedad periodontal, caries dental, mancha dental, halitosis y lesión de la mucosa bucal).

15.

Efecto hipoglicemiante de la NeuroEPO en ratas con y sin diabetes mellitus
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Fernández Romero, Tammy

; Clapés Hernández, Sonia

; Pérez Hernández, Carlos Luis

; Barreto López, José Javier

; Fernández Peña, Gisselle

Revista Habanera de Ciencias Médicas

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Fev 2022, Volume 21 Nº 1 elocation e4617

Resumo: En Es | Texto: En Es | PDF: En | PDF: Es

ABSTRACT Introduction: NeuroEPO is a non-hematopoietic variant of human recombinant erythropoietin, which may have a hypoglycemic effect. Objectives: To evaluate the influence of NeuroEPO on glycemia in diabetic and non-diabetic rats. Material and Methods: The experiments were conducted in Wistar rats with streptozotocin-induced diabetes with and without insulin treatment, and in non-diabetic rats with glucose overload. In each experiment, one group received a subcutaneous injection of NeuroEPO (0.5 mg/kg) and the other group received a vehicle. Glycemia was determined in 120 min. Comparisons were made using one-and two-way analysis of variance, followed by the Bonferroni test. The differences were considered significant with p values < 0,05. Results: In diabetic rats without insulin treatment, glycemic levels decreased significantly in the group that received NeuroEPO. In nondiabetic rats that received NeuroEPO and a glucose overload, glycemia was similar to that in the control group. In diabetic rats that received NeuroEPO and insulin, the glycemia reduction was greater than in the group that only received insulin. Conclusions: NeuroEPO has a hypoglycemic effect in diabetic rats due to an insulinotropic mechanism that shows synergism with insulin in the treatment of hyperglycemia. However, NeuroEPO does not influence the glucose tolerance in non-diabetic rats, at least immediately. It is necessary to delve into the mechanisms by which NeuroEPO can reduce hyperglycemia and the influence of this substance under conditions of normoglycemia.

RESUMEN Introducción: La NeuroEPO es una variante no-hematopoyética de la eritropoyetina recombinante humana, que pudiera tener efecto hipoglicemiante. Objetivo: Evaluar la influencia de la NeuroEPO sobre la glicemia de ratas con diabetes mellitus y ratas no-diabéticas. Material y Métodos: Se realizaron experimentos en ratas Wistar con diabetes inducida por estreptozotocina, con y sin tratamiento con insulina, y en ratas no-diabéticas con una sobrecarga de glucosa. En cada experimento, un grupo recibió una inyección subcutánea de NeuroEPO (0,5 mg/kg) y otro el vehículo, y se determinó la glicemia durante 120 minutos. Se realizaron comparaciones mediante análisis de varianza de una y dos vías, seguidas por la prueba de Bonferroni. Las diferencias se consideraron significativas con valores de p < 0,05. Resultados: En las ratas diabéticas sin tratamiento con insulina, los niveles de glicemia del grupo con NeuroEPO disminuyeron de forma significativa. En las ratas no-diabéticas que recibieron NeuroEPO y una sobrecarga de glucosa, la glicemia fue similar al grupo control. En las ratas diabéticas que recibieron NeuroEPO e insulina la reducción de la glicemia fue mayor que en el grupo que solo recibió insulina. Conclusiones: La NeuroEPO tiene un efecto hipoglicemiante en ratas diabéticas, por un mecanismo insulinotrópico que muestra sinergismo con la insulina en el tratamiento de la hiperglicemia. Sin embargo, la NeuroEPO no influye en la tolerancia a la glucosa de ratas no-diabéticas, al menos de forma inmediata. Es necesario profundizar en los mecanismos mediante los cuales la NeuroEPO puede reducir la hiperglicemia, y la influencia de esta sustancia en condiciones de normoglicemia.

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